Gömülü Diş ve 20 Yaş Dişi Çekimi
Çıkamayan veya yanlış konumlanan 20 yaş dişlerinin planlı ve kontrollü cerrahi çekimi.
Gömülü / 20 Yaş Dişi — kısa cevap
Gömülü diş, çene kemiği veya diş eti içinde kalıp ağza süremeyen diştir; en sık 20 yaş (üçüncü molar) dişlerinde görülür. Ağrı, enfeksiyon, komşu dişte çürük veya kist riski oluşturduğunda lokal anestezi altında cerrahi olarak çekilir. İşlem 20–45 dakika sürer.
- Seans
- 1 seans
- Süre
- 20–45 dk
- Anestezi
- Lokal veya sedasyon
- İyileşme
- 5–7 gün
20 yaş dişi neden çekilir?
20 yaş dişleri genellikle 17–25 yaş arasında sürer. Çenede yeterli yer olmadığında yarı gömülü kalır ya da yatay konumda sıkışır. Bu durum bir dizi probleme kapı açar:
- Perikoronit: Yarı sürmüş dişin çevresindeki diş eti cebinde tekrarlayan ağrılı enfeksiyon
- Komşu azı dişinin arka yüzünde temizlenemeyen çürük
- Dişin baskısıyla komşu diş kökünde erime (rezorpsiyon)
- Folikül dokusundan kist veya tümör gelişimi
- Ortodontik tedavi sonrası ön dişlerde çapraşıklığın tekrarlaması riski
- Açıklanamayan çene, kulak ve baş ağrısı
İşlem nasıl yapılır?
Görüntüleme
Panoramik röntgen ve gerektiğinde 3B tomografi ile dişin kökleri, alt çene siniri (mandibular kanal) ve üst çenede sinüs ile ilişkisi belirlenir.
Anestezi
Bölgesel lokal anestezi uygulanır. Kaygısı yüksek hastalarda sedasyon veya genel anestezi tercih edilebilir.
Cerrahi erişim
Diş eti kaldırılır, gerekirse dişi örten kemik uzaklaştırılır ve diş parçalara ayrılarak dokuya en az travmayla çıkarılır.
Kapatma
Bölge yıkanır, gerekiyorsa dikiş atılır. Dikişler 7–10. günde alınır.
Sonrası: beklenen ve beklenmeyen bulgular
| Bulgu | Normal mi? | Ne yapmalı? |
|---|---|---|
| İlk 24 saat hafif sızıntı şeklinde kanama | Normal | Tampona 30 dk bastırın |
| 3. güne kadar artan şişme | Normal | İlk gün soğuk, 3. günden sonra ılık uygulama |
| Ağzı açmada kısıtlılık (trismus) | Normal | 3–5 günde geriler |
| Yutkunmada zorluk + ateş | Beklenmeyen | Kliniği arayın |
| 3–5. günde başlayan şiddetli, kulağa vuran ağrı | Beklenmeyen (alveolit) | Pansuman için başvurun |
| Dudak veya dilde uyuşma | Beklenmeyen | Hekiminize bildirin |
Gömülü / 20 Yaş Dişi hakkında sık sorulan sorular
20 yaş dişi çekimi ne kadar sürer?
Yarı sürmüş bir diş 15–25 dakikada, tamamen gömülü ve yatay konumdaki bir diş 30–45 dakikada çekilir. Süre dişin konumu, kök sayısı ve kemik yoğunluğuna göre değişir.
İki 20 yaş dişi aynı seansta çekilebilir mi?
Evet, aynı taraftaki üst ve alt 20 yaş dişi genellikle tek seansta çekilir; böylece hasta tek iyileşme dönemi geçirir. Dört dişin birlikte çekimi ise sedasyon veya genel anestezi altında tercih edilir.
Gömülü diş çekimi sonrası iş veya okula ne zaman dönebilirim?
Çoğu hasta 1–2 gün dinlendikten sonra günlük hayatına döner. Fiziksel olarak yorucu işlerde ve spor aktivitelerinde 3–5 gün ara verilmesi, şişme ve kanama riskini azaltır.
Çekim yerinde boşluk kalır mı?
Çekim boşluğu ilk hafta içinde pıhtı ve granülasyon dokusuyla dolar, 4–8 hafta içinde diş eti kapanır, kemik iyileşmesi 3–6 ayda tamamlanır. 20 yaş dişi bölgesine implant gerekmez; işlev kaybı oluşmaz.
Bu sayfada geçen terimler
İlgili tedaviler
- Çene CerrahisiÇekimden kist ve apse tedavisine, ağız içi sert ve yumuşak dokuların cerrahi tedavisi.
- Sedasyon & Genel AnesteziDiş hekimi korkusu, bulantı refleksi veya özel gereksinim durumunda konforlu tedavi.
- OrtodontiDişlerin çene içindeki dizilimini ve çenelerin birbirine uyumunu düzelten branş.
- Diş İmplantıKaybedilen dişin kökünü birebir yerine koyan, komşu dişlere dokunmayan kalıcı çözüm.